老人的房间在二楼。 从格局和布置来看,就知道是刻意安排过的,朝向光线好的南面, 地方宽敞, 通风透气, 中间拉了一条竹帘,隔成里外两个空间,里面是病人的住处,外面则是保姆和陪护休息的地方。 “实在不好意思。” 嘉儿撩开帘子, 有些抱歉地对殷嘉茗说道: “奶奶死后, 我都没怎么整理过她的遗物……” 她领着叶怀睿进入内室,似乎觉得自己这样的行为不够孝顺, 脸上隐隐带出了些愧疚: “所以现在大部分都还维持着之前的样子。” 叶怀睿其实很高兴听到嘉儿几乎没有动过杜娟女士房间的东西, 只不过这话不好直说,所以他只是微微点了点头, 表示自己知道了。 房间里最显眼的家具是一张护理床, 可以调高床头, 让患者可以比较轻松地维持在半坐卧位。另外两侧有床栏,前后左右四个角落各有一个插输液杆的孔洞。 只是这张床已经整整四年无人使用, 防尘的被套上都沾满了灰尘。 叶怀睿笑了笑, “你们家的设备还挺专业的。” “没办法, 奶奶她病了快十年了,临走前那两年眼看着越来越严重。” 女孩低声叹了一口气。 “毕竟那时我爸爸和大伯堂兄接连过世,奶奶她真的很难过,所以……” 嘉儿被勾起伤心事,表情愈发落寞。 她垂下眼睫,声音中带了隐约的哽咽,唇角勾起,带出了一抹苦涩的弧度。 “好在……奶奶走的时候,我在家里……总算,送了她最后一程吧。” 嘉儿轻声低语,不知是说给叶怀睿听,还是只是想让自己好受一点。 “还好……奶奶她走的样子很安详……就像睡着了一样,表情一点都不痛苦。” 叶怀睿挑了挑眉毛,有些意外。 他本以为嘉儿会像解东和Timmy死时那样人在学校里,没想到竟然是在家中。 “这么说来,你是亲眼看着杜娟女士离世的?” “哦,那倒是没有……” 嘉儿摇了摇头,“那天奶奶早上精神挺好的,中午吃了一碗粥,还给佛祖上了香。” 女孩努力回忆当时的细节,用不太流利的金城方言磕磕绊绊地说道: “然后她说自己胸口有些闷,Diau就送她回房间里休息了……我下午时还去看过她,看她睡得挺香的,就没去打搅……结果傍晚我给她送饭的时候,她已经……” 嘉儿越说越伤心,到最后几个字,眼泪又落了下来,再度泣不成声。 毕竟只是一个未成年的小姑娘,再怎么努力表现得勇敢,在这般群狼环伺、举目无亲的境地,内心一定非常惶恐和无助,提起亲人时,难免触动心中痛处。 叶怀睿觉得,换成是十七岁的自己,处在同等境况之下,还指不定能有她坚强呢。 他只恨自己没有哄女孩的天赋,说不出几句好听安慰人,只能轻轻拍着女孩的肩膀,等她逐渐平复下来。 好在嘉儿没有哭上很久。 看姑娘止住了眼泪,叶怀睿才继续问: “你奶奶当时在家是怎么治疗的?有吸氧吗?” 慢性阻塞性肺疾病的患者常因病情需要得长期在家氧疗,每天持续吸氧时间会长达十到十五个小时。 不过叶怀睿没在病床旁看到氧疗的设备,于是打算直接询问嘉儿。 果然,嘉儿点了点头。 “嗯,有的。” 说着,她几步走到角落一个木制的储物箱前,朝里面一指: “喏,设备都在这里呢。” 叶怀睿凑过去一看,果然看到储物箱里放了一台型号有些旧的制氧机,以及吸氧时需要用到的面罩、氧管和湿化瓶等等。 他把东西全都从箱子里搬了出来,逐一放到地上。 “这些设备,都维持着你祖母过世时的样子吗?” 嘉儿不明白叶怀睿这么问的理由,不过还是点了点头。 随后,姑娘告诉叶怀睿,那日她给祖母送饭,赫然发现老人已经死在了病床上,十分惊慌恐惧。 她一边呼救一边拆掉了老人脸上的面罩,直接就丢到了一旁。 然后她打电话叫了救护车,医生赶来看过,确定杜娟女士已经走了,就变成应该由殡葬人员来接手了。 在等待殡葬人员到来的时间里,嘉儿注意到,祖母床边的制氧机竟然还开着。 只是这东西她不怎么会用,更不知道正确的关机操作应该如何,便像所有的电器小白一样选择了最傻的方法,直接按下了总开关,然后拔掉了电源。 “哦对了!” 女孩子指了指那只空了的液化瓶: “我还把里面的水倒掉了……” 她怯怯地看向叶怀睿: “这个……有问题吗?” “嗯,可能有一点问题。” 叶怀睿指了指制氧机右上角那个红色的按压键,又向嘉儿确认了一遍: “你确定你只碰过总开关吗?” 嘉儿更惶恐了。 “嗯,我、我应该没记错的……” 她的语气变得不那么肯定了,看向叶怀睿的眼神愈发惶然: “所以……到底有什么问题?” “有没有问题,我们试试就知道了。” 这台制氧机虽然有些年头了,好歹是用分子筛物理吸附的型号,不需要添加额外的制氧剂,理论上来说,通上电源就能再次使用。 叶怀睿将制氧机拖到病床旁,给湿化瓶装上水,连接好氧管,将一切恢复成使用时的样子,然后插上电源。 “啪”的一声,他按下了红色的总开关。 制氧机发出嗡嗡的噪音,再度运行了起来。 过滤后的气体从出气口吹出,流量计上那颗银色的小浮子也随之升起。 ——果然! 当叶怀睿看到浮子显示的流量刻度后,目光立刻就变了。 “你看这里。” 叶怀睿指点流量表上的刻度给嘉儿看,“从0到5,这几个刻度,表示的是每分钟的氧气升数。” 嘉儿十分迷茫,问道: “这有什么不对吗?” 家里添置这台制氧机的时候,嘉儿才只是个十一二岁的小丫头,像这样的精贵仪器,家人是不许她摆弄的,加上家里又有保姆和陪护,根本不需要她去学这些。 “不对的地方就在于,氧气的流量太高了!” 叶怀睿用手指指点给嘉儿看: “你看这个浮子,是不是浮到3和4的刻度之间了?这就意味着,氧流量每分钟起码得有三升半,属于高流量吸氧。”
嘉儿眨了眨眼,以一个完全没有这方面相关知识的小白的立场,十分天真的推理道: “……氧气不是越多越好吗?” “不,当然不是。” 叶怀睿抬头看向嘉儿,一字一顿的说道: “对慢阻肺的患者来说,高流量吸氧很可能会致命。” 嘉儿:“!!” 她双眼瞪得溜圆,震惊得不知如何是好。 “是真的。” 叶怀睿向嘉儿解释,慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的疾病,病程中后期常常出现肺气肿,并有明显的肺部气体交换障碍,从而出现进行性加重的呼吸困难。 目前相关研究表明,慢阻肺的患者若是在稳定期进行长期家庭氧疗,对延缓病情和提高生存率有明显的帮助。 但这个吸氧却是有讲究的。 简单概括,就是“长时间”和“低流量”。 长时间,是指一天至少吸氧十到十五个小时,某些情况下可能还要延长。 而低流量,则顾名思义,吸氧的流量绝不能高,必须维持在每分钟一到两升这个范围之内。 之所以必须“低流量吸氧”,是因为慢阻肺的患者肺泡的气体交换功能比正常人要弱许多,大量的气体充盈在肺泡内,使得他们对吸入的氧浓度分外敏感。 若是吸入的氧流量过高,多余的氧气无法排出,体内的二氧化碳浓度就会过低,呼吸中枢受到抑制,患者便感觉到全身无力、肢体麻木、胸闷等不适,继而出现头晕和嗜睡,并逐渐陷入昏迷。 这些表现都与喝醉了酒的人很相似,只是令他们醉倒的不是酒,而是高浓度的氧气罢了。 若是不及时解除高流量吸氧的状态,患者的昏迷就会逐渐加深,最终因为呼吸性碱中毒、呼吸中枢抑制而窒息死亡。 绝大部分情况下,窒息而亡的人会因为缺氧而感到极度痛苦,死时往往嘴唇发绀、表情狰狞。 但“醉氧”而亡的患者却不一样。 他们会在仿佛醉酒般的朦胧中逐渐昏迷,然后一步步走入死亡,面容平静,表情柔和,就仿佛他们只是睡着了一般。 叶怀睿正是注意到,嘉儿在形容杜娟女士离世的模样时,用上了“安详”一词,还有“像睡着了一样”这个比喻,才注意到了制氧机的氧流量不对劲的。 “你这……这么说……岂不是意味着……” 嘉儿的嘴唇颤抖了起来,说话时声音都在哆嗦: “我奶奶她……是、是……被人害死的?”
第79章 15.旅程-07 “不, 光凭这个,还无法确定。” 叶怀睿的职业让他习惯了严谨和诚实,即便面对一个小姑娘, 在没有确实的把握前, 他也绝不妄言。 制氧机的流量确实可疑,但这必须建立在“有人蓄意把杜娟女士的氧流量调高”的前提上。 这要满足好几个苛刻的条件。 首先, 是嘉儿的记忆可靠,她当真没有误触过流量调节旋钮。 其次, 即便女孩没有记错,也得保证在当日那个混乱的环境里,没有别人不小心碰到制氧机。 再次,还要排除是制氧机本身的原因。比如分子筛出了问题, 过滤后的气体氧含量不足,有可能就必须通过调高流量来弥补了。这得把机器送去检测过后才能确定。 最后,就算以上几点都被排除,还要确定调高氧流量的那人究竟是故意而为,还是只是单纯的不小心操作失误。因为这关系到是“蓄意”还是“过失”, 性质的严重性也截然不同。 “嘉儿。” 叶怀睿指了指那个还在嗡嗡作响的制氧机, 问: “你奶奶还在世时, 是谁操作这台仪器的?” “嗯,我爸,我大伯、婶婶和堂哥, 还有奶奶本人也会用。” 嘉儿掰着指头一个个地数: “当然了,还有保姆和陪护……” 她的脸色越说便越苍白,“可是……我奶奶死的时候, 我爸、大伯和堂哥都不在了, 婶婶也没来……所以……” 女孩儿说不下去了。 叶怀睿严肃地点了点头, 同意了她的猜测。 “嘉儿,你刚才跟你们以前的保姆联系过,对吧?” 叶怀睿问道: “那么,当时那个护理,你还能找到人吗?” “啊,那个人……” 嘉儿努力回忆着对方的身份:
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